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仁济堂中医馆的玻璃上结着细密的冰花,苏怀瑾刚把刘建军的随访记录归档,就见一个扎着亚麻色辫子的年轻女孩扶着门框进来,羽绒服下露出半截tS品牌的补铁片药盒,指尖苍白得几乎透明。
“苏医生,我蹲下站起来眼前发黑,”
女孩声音轻得像片羽毛,“社区体检说我血红蛋白82,比去年降了20gL。”
她掏出学生证,“林小羽,美院学生,吃了三个月tS补铁片,胃里火烧火燎的。”
护士小林递上铁代谢检测报告,苏怀瑾注意到她腕部戴着tS智能手环,边缘皮肤因长期佩戴磨出了红印。
“血清铁6μmolL,总铁结合力升高,”
小林低声说,“西医诊断缺铁性贫血,建议服铁剂,但患者拒绝,说吃了吐。”
苏怀瑾示意林小羽坐下,脉枕上的艾草香混着她身上淡淡的薰衣草味。
指尖刚搭上寸关尺,脉象细弱如游丝,重按几乎消失,这是典型的“气血两虚”
之象。
再看舌象,舌质淡白如纸,舌苔薄白,符合《中医诊断学》中“心脾两虚,气血生化不足”
的辨证。
“平时月经量多吗?”
苏怀瑾边问边打开舌象分析仪,镜头里林小羽的眼睑结膜苍白,“是不是严格素食?连鸡蛋牛奶都不吃?”
“我信vegan三年了,”
林小羽掀起袖口,肘窝处有片淤青,“tS补铁片是网红产品,说植物铁更好吸收,可吃完胃绞痛,只能停了。”
她腕部的手环突然震动,屏幕跳出“红细胞生成素不足”
的提示。
“您这是脾胃虚弱,气血生化无源。”
苏怀瑾指着脉象图解释,“脾为气血生化之源,长期素食导致蛋白质摄入不足,就像工厂没了原材料。”
她特意避开林小羽腕部的手环,那设备正闪烁着补铁的提示灯,“tS补铁片可能含有刺激性成分,伤了胃黏膜。”
“可素食圈都推荐这个!”
林小羽掏出手机,相册里存着tS补铁片的检测报告,“里面有红枣提取物,怎么会伤胃呢?”
“中医讲‘补血先健脾’,”
苏怀瑾调出《中药成方制剂标准》,“用归脾汤加减,阿胶珠9g,明确驴皮来源,烊化后冲服;煨木香6g,用面裹煨制,减少燥性。”
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