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霜降后的杭城凌晨,气温骤降至零下,仁济堂急诊室的白炽灯在夜色中划出一道温暖的光带。
26岁的林小羽裹着灰色羽绒服踉跄进门,领口处沾着少许呕吐物,手机屏幕上“反流性食管炎”
的诊断报告在冷光下泛着苍白。
她左手捂着喉咙,右手死死攥着病历本,指节因用力而泛白,颈间的甲状腺结节在吞咽时微微凸起。
“苏医生,救救我……”
林小羽的声音沙哑得像砂纸摩擦,“嗓子疼得咽口水都像吞刀片,吃了三天奥美拉唑,半夜还是被胃酸呛醒。”
实习生小张连忙搬来椅子,注意到她羽绒服拉链只拉到胸口,露出里面印着“程序员鼓励师”
的t恤,袖口还沾着键盘的油光。
苏怀瑾接过病历,指尖刚搭上林小羽的寸口,右寸脉的浮滑感便清晰传来,如同小鱼在浅滩游动,轻取即得,中取圆滑。
“右寸属肺,浮滑脉主肺热痰浊。”
她翻开《灵枢·经脉》,书页在“肺手太阴之脉,是动则病喘咳,上气喘喝,烦心胸满”
处折着角,“您最近是不是常吃辛辣、喝咖啡?”
林小羽点头,掏出手机里的外卖记录:“连续两周凌晨吃麻辣香锅,昨天开会时突然咳嗽到说不出话。”
小张举着动态喉镜报告上前,显示屏上声带充血红肿,食管下段黏膜可见散在破损:“西医诊断反流性咽喉炎,建议用激素喷雾。”
“您的脉滑是痰热蕴肺,浮象说明病位在表。”
苏怀瑾示意林小羽躺下,从无菌柜取出针灸针具,包装上的“环氧乙烷灭菌日期:2023.10.25”
清晰可见,“太渊穴是肺经原穴,列缺穴通任脉,两穴合用能清肺热、降胃气,比单一用药更直接。”
林小羽盯着针灸针,身体不自觉后缩:“我从小怕针,这针这么细,会不会扎到血管?”
苏怀瑾轻笑,用碘伏棉签消毒她的手腕:“现代针灸针是0.25mm的不锈钢细针,比医院抽血的22G针头还细一半。”
她指着脉象仪,右寸脉的滑象在屏幕上形成连续的波浪线,“您看这脉势,就像水流湍急,针灸能帮着疏导河道。”
小张递过穴位图,指尖点在腕横纹桡动脉搏动处:“太渊穴是脉会,能调节血管张力;列缺穴在桡骨茎突上方,《针灸大成》说它‘主偏风口噤,胸膈逆气’。”
苏怀瑾补充:“配合照海穴,专治咽喉肿痛,这是《玉龙歌》里的经典配伍。”
林小羽突然皱眉:“我还有慢性咽炎,西医说要长期用布地奈德喷雾,会不会有依赖?”
苏怀瑾摇头,用压舌板观察舌苔:“黄腻苔说明肺胃湿热,激素喷雾只能缓解表面炎症,针灸配合中药才能治本。”
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