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第94章脉示伏邪透膜原之疾
仁济堂肿瘤科病房的走廊里,消毒水的气味浓得化不开,混着秋风从窗户缝里钻进来的桂花香,形成一种古怪的气息。
42岁的李芳躺在518号病床上,化疗后的短发稀稀拉拉,像深秋的枯草,额头贴着的退热贴被体温烘得发烫,边缘卷起,露出下面苍白得发青的皮肤。
“苏医生,您可来了。”
李芳的丈夫王国强攥着一叠血常规单,指尖都有些发颤,“消炎药换了三轮,从头孢到左氧氟沙星,IL-6还是120pgml,烧就是退不下来,护士说再不行就得转IcU了……”
他的声音里带着绝望,眼底布满血丝,显然是几天几夜没合眼。
苏怀瑾轻轻点头,目光落在李芳身上。
她正蜷缩着,盖着三层被子还在发抖,牙齿咬得咯咯响。
三指搭上寸口的瞬间,苏怀瑾的眉头便皱了起来——脉沉伏,重按至骨才能感受到一丝若有若无的搏动,就像深潭底下的暗流,表面平静,深处却暗藏汹涌,这正是《温疫论》中记载的伏脉,邪伏膜原的典型脉象。
“这是伏邪发热,邪毒藏在膜原之间,也就是半表半里的位置。”
苏怀瑾翻开吴又可的《温疫论》,书页在“邪伏膜原,脉沉而伏,寒热往来,头痛身痛”
处做了重点标注,“就像小偷躲在房屋的夹层里,表面看不出动静,暗处却在不断搞破坏。”
她指向桌上的检验报告,“IL-6升高就是邪毒在释放炎症因子,达原饮正是针对这种情况的主方。”
李芳的女儿王雨桐举着手机,屏幕上是百度百科“槟榔有毒”
的词条,眼圈发红:“苏医生,这药里有槟榔,我们查过,长期服用会致癌,我妈现在还在化疗,怎么敢喝这个?”
她的声音里带着哭腔,手指紧紧捏着手机,关节都泛白了。
苏怀瑾从白大褂口袋里掏出一个小玻璃瓶,里面装着姜汁炮制的槟榔饮片:“我理解你们的担心,所以用的是姜汁制槟榔,《中国药典》明确规定,姜汁炮制能降低槟榔碱的含量,减毒率达到60%,而且我们只用6g,剂量在安全范围内,比化疗药的副作用小得多。”
她又翻开一份研究报告,“知母经过盐炙后,芒果苷含量增加30%,滋阴退热的效果更直接,这些都是有现代药理研究支持的。”
肿瘤科张主任站在门口,手里拿着病历,眉头紧锁:“苏医生,中医退热不靠抗生素,全靠理气药,能行吗?”
他的语气里带着怀疑,作为西医,他更相信抗生素和激素的效果。
苏怀瑾转身,目光坚定:“伏邪困住了三焦气机,就像水管被淤泥堵住了,水不通自然发热。
达原饮里的槟榔破滞,厚朴下气,黄芩清热,就像一套组合拳,先把淤泥打碎,再让邪毒从汗液和小便排出,这和西医调节免疫、清除炎症因子的思路是一致的。”
李芳突然咳嗽起来,身体剧烈颤动,手帕上染着一丝血丝:“苏医生,我总觉得喉咙里堵着块痰,咳不出来又咽不下去,烧也不退,是不是没救了……”
她的声音微弱,却带着深深的恐惧。
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