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苏怀瑾把三指搭在陆明远的腕间,刚一碰到,就感觉到那脉象又急又紧,跟拉紧的弓弦似的。
“是肝气把胃当做出气筒了。
最近是不是常接到产品经理那些奇葩的需求?”
陆明远苦笑着掏出手机,锁屏上是行代码注释:“tS-032需求第17次修改,杀了我吧.jpg”
他叹了口气,无奈地说:“苏医生,您是不知道啊,就这个tS-032的项目,天天改需求,我都快被折磨得精神崩溃了,晚上觉都睡不踏实,这胃病也是越来越严重,疼起来真要命。”
经过一番详细的诊断,苏怀瑾确定陆明远是肝气郁积,郁久化火,然后横逆侵犯到胃,木气太旺克制了脾土,导致胃的功能失常,不能正常地消化和降。
于是,她给陆明远制定了一套治疗方案。
中药处方用四逆散合左金丸加减,柴胡、麸炒枳实、醋延胡索、黄连、吴茱萸,每一味药材都得严格按照标准来挑选。
药房的王建国药师拿着吴茱萸的药瓶,一脸严肃,眉头都皱成了个“川”
字,说道:“苏医生,这批吴茱萸库存批次(ZY-Kw-2023-12)快过有效期了,按《浙江省中药饮片炮制规范》,得用甘草水再润一遍,不然药效恐怕要受影响。”
苏怀瑾听了,赶紧点了点头,认真地叮嘱道:“王药师,那您一定要尽快处理,可不能耽误了患者用药。”
针灸治疗选了太冲、足三里、中脘等穴位,严格按照Gbt.3-2020标准执行。
苏怀瑾耐心地跟陆明远解释:“陆先生,针灸能帮您把经络疏通开,让气血运行得顺畅些,对您的病情很有帮助,您要相信我。”
除此之外,还搭配了五音辅助治疗,让陆明远每天晚上七点到九点这个时间段,听15分钟的角调式音乐《江南丝竹》,音量得控制在60分贝以下。
苏怀瑾说:“听点舒缓的音乐,能帮您把心情放松下来,心情好了,对病情恢复也有好处,您就当是给自己找点放松的时间。”
“记住别吃青橘。”
苏怀瑾在电子病历系统里勾选禁忌食物选项,“酸味的东西会让气收敛,反而会把肝火憋在身体里,对病情不好。
晚上九点前敲胆经,就从风市穴开始,沿着大腿外侧这么敲......”
可陆明远听着听着,脸色变得越来越难看,突然眼睛直勾勾地盯着处方笺上的“情志致病”
这几个字,一下子暴怒起来:“你们中医就会说心情不好!
老子每个月房贷车贷压得我喘不过气,每天还得996,能高兴得起来吗?”
说着,他“噌”
地一下站起身,“砰”
地摔门而出,出门的时候还把候诊区的煎药壶给撞翻了,药汤洒了一地,热气腾腾的,就像苏怀瑾此刻乱糟糟的心情。
苏怀瑾望着陆明远离去的背影,无奈地叹了口气,她心里明白陆明远压力大,可这样不配合治疗,病情怎么能好转呢?她心里既着急又无奈,只能暗自祈祷陆明远能想通,回来继续治疗。
谁能想到,陆明远竟然猝死了,这一下,事情变得更加扑朔迷离,就像一团解不开的乱麻。
程野调取死者电脑记录的时候,发现他猝死前最后输入的代码竟是四逆散方歌:“柴枳芍草四逆散,肝郁脾滞此方好......”
这到底是巧合,还是背后有什么不为人知的深意?程野和苏怀瑾都陷入了深深的疑惑之中,他们觉得这肯定不是简单的巧合,背后一定藏着关键的线索。
杭城司法鉴定中心的病理报告出来了,胃小弯处溃疡面呈现出平行的条纹状,看着就像被琴弦压过留下的痕迹;肝组织切片显示中央静脉扩张,一看就是长期处于应激状态的表现;血液里检测出奥美拉唑浓度0.8mgL,超出治疗窗两倍。
“这不是普通胃溃疡。”
苏怀瑾戴着橡胶手套,轻轻地触碰解剖标本,手指能明显感觉到溃疡边缘那异常的纤维化硬度,“感觉像是被特别细的金属丝勒出来的......”
程野突然举起紫外线灯一照,死者胃黏膜上竟然浮现出荧光编码:tS-032。
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